Finanzierung
Wenn sich bei einer schweren Erkrankung Spitalaufenthalte häufen, Unterstützung zu Hause notwendig wird oder ein Eintritt in ein Pflegeheim oder Hospiz ansteht, stellt sich für Betroffene und ihre Angehörigen unweigerlich die Frage: Wer bezahlt Palliative Care im Kanton Bern?
Rechtlicher Rahmen
Die Finanzierung der Palliative Care erfolgt grundsätzlich gemäss dem Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG). Die dazugehörige Verordnung über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV) regelt, welche diagnostischen, therapeutischen und pflegerischen Leistungen sowie Medikamente von der Krankenkasse übernommen werden.
An den Kosten beteiligen sich mehrere Akteure:
- die obligatorische Krankenpflegeversicherung (Krankenkassen)
- der Kanton Bern
- die Gemeinden
- sowie die Patientinnen und Patienten selbst
Je nach Versorgungssituation (zu Hause, im Pflegeheim oder im Spital) unterscheiden sich die Zuständigkeiten und Finanzierungsanteile.
Kosten für Betroffene
Patientinnen und Patienten beteiligen sich an den Gesundheitskosten durch:
- die gewählte Franchise
- einen Selbstbehalt von 10 % (bis maximal 700 Franken pro Jahr)
- sowie – bei Spitalaufenthalten – einen Beitrag an die Aufenthaltskosten (aktuell 15 Franken pro Tag)
Bei Pflegeleistungen zu Hause oder im Pflegeheim leisten Patientinnen und Patienten zusätzlich einen gesetzlich festgelegten Kostenbeitrag. Die Höhe dieses Beitrags ist kantonal geregelt und kann im Kanton Bern je nach Setting variieren.
Wichtig:
Die Kosten für Unterkunft, Verpflegung und Betreuung in einem Pflegeheim oder Hospiz sind in der Regel nicht durch die Grundversicherung gedeckt und müssen von den Betroffenen selbst getragen werden. Diese können mehrere Tausend Franken pro Monat betragen.
Je nach Einkommens- und Vermögenssituation haben Betroffene Anspruch auf:
- Ergänzungsleistungen (EL)
- Hilflosenentschädigung
- oder weitere Unterstützungsleistungen
Eine frühzeitige Sozialberatung hilft, die individuelle Finanzierung zu klären und passende Unterstützungsmöglichkeiten zu finden.
Dokumente
«Pflegefinanzierung»
Informationen für Patientinnen und Patienten, Angehörige, Institutionen und Gemeinden